7月6日,由中国医疗保健国际交流促进会(简称“医促会”)皮肤科分会支持的特应性皮炎诊疗中心将在昆明市儿童医院挂牌成立,昆明市儿童医院马静院长助理、昆明市儿童医院皮肤科主任舒虹教授、陆军军医大学西南医院郝飞教授、中国医学科学院皮肤病研究所顾恒教授、云南省中医院叶建州副院长、昆明医科大学第一附属医院余咏梅教授及昆明医科大学第一附属医院农祥教授共同出席。继沈阳、广州、武汉、哈尔滨、西安和北京后,由医促会成立的西南地区首家特应性皮炎诊疗中心在昆明挂牌成立,为西南地区更多特应性皮炎患者提供规范化诊疗。
儿童过敏“大麻烦”:及时诊疗,避免诱发
每年的7月8日是世界过敏性疾病日,过敏性疾病已经成为困扰人们的常见病。特应性皮炎又叫遗传过敏性皮炎,是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,属于常见的过敏性疾病之一。据舒虹主任介绍:“近年来,城市发展加快、污染加重、雾霾增多、全球变暖、植物花期提前等诸多自然因素变化,使特应性皮炎的发病率逐年上升。在中国西南地区,尤其是夏季,气候较为闷热,特应性皮炎患者的困扰显得更加突出。特应性皮炎好发于儿童,大多数是婴儿期发病,在中国12个城市的1-7岁儿童的患病率达到12.94%。目前对患儿及其家庭来说,加强对特应性皮炎的认知及推广规范化诊治,刻不容缓。”
特应性皮炎的症状包括:极度瘙痒、红斑、干燥、出现明显的抓痕和皮肤皲裂等。病人常常越痒越抓、越抓越痒,进而加重皮肤炎症。其病因复杂,包括外部诱发因素、皮肤屏障问题和遗传因素。特应性皮炎患儿或其家属很可能有过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等。专家提醒,如不尽早进行诊断、积极预防和及时治疗,患儿日后可能要面对一系列过敏性疾病的困扰,诱发“大麻烦”。
“虽然特应性皮炎发病率高,但诊断率仍然较低。这一现状的重要原因之一是许多患者对于皮肤疾病不够重视,往往出现早期症状时通过自我诊断、自行购买药物进行治疗,等到炎症加重、反复发作或出现其他病症时才来医院就诊,耽误了最佳治疗时机。”舒虹主任强调,“特应性皮炎临床上具有慢性、复发性等特点,会严重影响患者的生活质量,当发现反复出现皮肤干燥瘙痒、皮疹时,应尽早到专科医院进行诊断。”
皮肤“防护墙”:修复和治疗需持之以恒
特应性皮炎与普通的湿疹不同,这是一种由基因和免疫问题引发的“难治型湿疹”。如果缺乏科学恰当的治疗,它可能会“纠缠”伴随患者一生。目前临床上针对特应性皮炎常见的治疗药物是外用糖皮质激素。但是,长期使用激素可能引发激素依赖或其他多种副作用,并进一步损害皮肤屏障功能。
关于皮肤屏障功能,舒虹主任解释:“如果把我们的皮肤比作一堵墙,正常的皮肤是平整坚实的墙,而特应性皮炎患者的皮肤就像是有破洞的墙,外界的细菌、过敏原可以轻易通过,使病情反复发作,这便是皮肤屏障功能受损。因此长期使用激素类药物,会使特应性皮炎患者陷入不断复发的不良循环。”
舒虹主任指出,“非激素外用钙调磷酸酶抑制剂,能够在治疗过程中尽早替换激素。它能有效改善患者炎症和瘙痒等症状,而且它的副作用较激素小,长期使用更为安全。更值得注意的是,它有助于修补皮肤“防护墙”上的破洞,从而修复皮肤屏障,并有效减少病情复发。”
作为一种慢性疾病,特应性皮炎和糖尿病、高血压一样,需要长期规范的管理。舒虹主任还谈到:“特应性皮炎患者需要进行长期治疗,坚持使用外用药。症状消失了,也不能立刻停止治疗,而应该遵循医嘱,在皮疹消退后逐步减少药物用量,随后慢慢停药,或是在快要出现症状前就主动用药,以达到减少复发的目的。另外,家长需要注重特应性皮炎患儿的皮肤日常护理,这有利于恢复皮肤屏障、缓解瘙痒和长期保持病情稳定。”
患者“保护伞”:通过专病专治管理病情
在挂牌仪式上,舒虹主任表示:“昆明市儿童医院是云南省唯一一所面向西南、辐射东南亚的集急救、医疗、康复、保健、科研、教学为一体的儿童综合性三级甲等专科医院。我院皮肤科为此次成立的特应性皮炎诊疗中心提供了人才、科研和病源的坚实基础。未来昆明市儿童医院特应性皮炎诊疗中心,将以儿童皮肤科为主,对患儿病情进行综合、权威的诊断、评估和治疗。”
昆明市儿童医院皮肤科非常重视患者教育和健康科普,一直坚持举办儿童特应性皮炎的健康教育讲座,向患儿家长普及特应性皮炎的健康知识,每年还会到各地医院开展儿童特应性皮炎诊疗工作的培训及义诊。昆明市儿童医院特应性皮炎诊疗中心将以“全面、规范、长期”的诊疗模式,为每一位特应性皮炎患儿提供及时有效的诊疗,提高患儿及其家庭的生活质量。