孩子眼部过敏的常见原因和防治
过敏性结膜炎是由于接触致敏原而引起的眼部非感染性的过敏反应。它的特征性表现为眼部瘙痒、眼睑水肿、球结膜(白眼仁)充血和水肿。该病起病迅速,有时接触过敏原后仅数分钟便发现患儿不停的剧烈揉眼,随后出现眼睑水肿,眼睛不能睁大,白眼仁水肿明显,严重时隆起外露,甚至遮挡了“黑眼仁”。
许多患儿家长在就诊时经常会问到那些物质会引致过敏性结膜炎?如果孩子的过敏症状与季节密切相关的话,在春季节我们应该高度注意植物的花粉,夏季时我们应该避免孩子直接暴露于阳光下,户外活动时我们应该避开空气中可能飘逸有花粉的场所,给孩子戴遮阳帽及太阳镜。同时我们还应该关注孩子是否患有过敏性鼻炎及支气管哮喘,这样的孩子属过敏体质,容易发生过敏性结膜炎。如果孩子的过敏症状为常年反复发作,应该详细考察居住及生活环境的污染状况:环境中的粉尘、大气污染,动物的皮毛,微生物(尘螨)均会导致过敏,因此应避免让宝宝接触小宠物,勤换洗孩子的被褥行李和衣物。还有的孩子对蛋白质、药物、化学纤维、日用品等过敏。部分孩子的过敏症状是自身免疫的结果。总之在孩子就诊时医生非常关注孩子发生过敏症状时及以前一段时间内的活动情况,家长给医生一个详细的孩子近期生活史,才有助于孩子能得到及时、正确的诊治。
有的孩子家长发觉孩子有眼部不适的症状时,就自行为孩子点眼液治疗,这是不妥当的。过敏性结膜炎不需要使用抗菌素眼液,长期大量使用可能会导致干眼症而加重过敏的症状。还有一些抗过敏的眼药水含有激素,长期使用会引起眼压升高的不良反应,用药应该经医生的指导,并且在用药过程中监测眼压。总之当孩子出现眼部过敏症状时,应及时就医,切勿滥用抗生素及含激素的眼液。
昆明市儿童医院眼科 金顺祥