儿童眼外伤预防及急救常识昆明市儿童医院眼科

 周丽华

  儿童眼外伤小儿眼科最常见的急症，因致盲率较高，学校和家庭都应该高度重视预防其发生。一旦发生，也应该合理积极救治，以避免进一步的严重损害。

    儿童眼外伤不管是自伤或他伤，大多数是意外伤或误伤，如刀剪铁丝刺伤、铅笔扎伤,课本擦伤,烟头烫伤,鞭炮炸伤、动物琢伤或撕咬伤、弹弓及玩具枪子弹击伤、化学烧伤（胶水、石灰、洗涤剂等）、摔跤后挫伤等等。

    各时期年龄患儿受伤的方式和受伤严重程度及预后不一。学龄前期儿童（3～7岁）因年幼好动，喜欢打闹，喜欢模仿，且缺乏生活经验，对可能发生的伤害认识不足，自我防护及躲避伤害或危险的能力差，此时期眼外伤发生几率较高，可达80~90%。儿童眼外伤常导致视力损伤，严重时造成失明和终身残疾。所以一定要注意预防。

    首先，要加强对儿童的教育。使他们懂得自我保护和爱惜眼睛，特别是需要反复叮嘱儿童不要玩弄刀、剪、针、枪等，不能燃放烟花炮竹，不要玩弄酸、碱等腐蚀性强的化学物品，不要靠近观看鸡、鸟类，做游戏及玩球时要注意保护眼睛。同时加强对教师、保育员、家长的宣传教育，对易致伤物质或物品要妥善保管，加强对儿童的监护责任，这样就可以大大减少儿童眼外伤的发生率，另外，要教育儿童眼睛万一眼睛受伤，要立即告诉家长或老师，以得到及时处理和救治。

    儿童一旦不幸发生眼外伤，家长或教师要及时做好正确的紧急处理，避免创伤加重。如发生化学烧伤时要争分夺秒利用现场一切可利用的水源（如自来水、矿泉水等）迅速冲洗眼部，冲洗得越彻底越好；眼球穿通伤则千万不要按压眼球，以免眼球内容物大量溢出眼外而加重损伤，应用消毒的纱布或消毒纸巾轻轻包封受伤眼；而单纯眼睑外伤流血不止时，则应该用消毒纱布包盖后用手指压迫伤口以止血；对于眼球顿挫伤者切勿用跌打药酒搽敷伤眼，以免加重眼睛损伤。上述情况经紧急救治后应立即送往医院眼科治疗，必要时急诊手术，以最大限度地挽救受伤儿童的视力。